ASPE · Alianza de la Sanidad Privada Española
Proyecto sectorial

PROYECTO AVANCE

Marco común de desarrollo competencial del equipo de enfermería en la sanidad privada española.

Evolución profesionalSeguridad del pacienteOptimización del talento
01
Proyecto AVANCE

Un marco común para el desarrollo competencial

ASPE impulsa el Proyecto AVANCE como una iniciativa sectorial de consenso orientada a establecer un marco común para favorecer la evolución profesional y la optimización del talento de enfermeras y TCAE, garantizando una atención sanitaria segura, eficiente y de calidad.

Qué define AVANCE

01

Equipo de enfermería

Una unidad asistencial con distintos niveles competenciales, que deben estar claramente definidos, reconocidos y estructurados.

02

Desarrollo competencial

Consolidación de competencias propias de enfermería y delegación responsable de determinadas actividades dentro del equipo.

03

Evidencia y consenso

Decisiones sustentadas en datos empíricos, metodología contrastada, consenso profesional y revisión continua de resultados.

04

Principios rectores

Seguridad del paciente, excelencia técnica, complementariedad de roles, legalidad, ética profesional y adaptación al entorno asistencial.

Cómo funciona

05

Gobernanza

ASPE coordina y garantiza institucionalmente el proyecto; la Comisión de Enfermería actúa como órgano técnico-científico permanente.

06

Implantación voluntaria

Cada centro adapta las líneas a su organización, respetando el marco normativo, las competencias profesionales y los requisitos del modelo.

07

Seguimiento

Evaluación sectorial, revisión periódica, trazabilidad de la implantación y mejora continua de los modelos desarrollados.

08

Carácter evolutivo

El marco incorpora progresivamente nuevas líneas de trabajo y nuevas áreas de desarrollo competencial.

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02
Modelo AVANCE

Dos vías, un mismo marco sectorial

Las líneas de trabajo abordan ámbitos concretos mediante la consolidación de competencias propias de la profesión enfermera o la delegación responsable de determinadas actividades al TCAE. Cada línea desarrolla su propia investigación, modelo técnico, formación e implantación cuando corresponda.

Marco comúnProyecto AVANCE · Desarrollo competencial del equipo de enfermería
Vía 1 · Enfermería

Consolidación de competencias propias

Identificación, estructuración y consolidación de ámbitos competenciales propios de la profesión enfermera que deban reforzarse, visibilizarse o replicarse.

Vía 2 · TCAE

Delegación responsable de actividades

Definición objetiva y segura de actividades susceptibles de delegación dentro del equipo de enfermería, con los requisitos de capacitación, supervisión y organización aplicables.

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03
Líneas de trabajo

Desarrollo progresivo del Proyecto AVANCE

AVANCE se articula mediante líneas de trabajo independientes. Cada una analiza un ámbito asistencial concreto y desarrolla el modelo correspondiente dentro del marco común del proyecto.

Línea II
En desarrollo

Triaje avanzado en urgencias

Consolidación y desarrollo de competencias propias de la enfermera en el ámbito del triaje.

Consolidación · Enfermería
Línea III
En desarrollo

Consultas externas

Delegación de determinadas actuaciones al TCAE en el entorno de consultas externas.

Delegación · TCAE
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I
Línea I · Quirófano

Modelo de delegación de actividades básicas del rol de circulante

Primer desarrollo operativo del Proyecto AVANCE. Define un modelo estructurado para la delegación de determinadas actividades del rol de circulante al TCAE, bajo supervisión enfermera y dentro de los límites profesionales, técnicos y legales aplicables.

Línea I · Quirófano

Conocer la Línea I y su modelo

La información se organiza en dos partes: una explicación sintética de la Línea I y de la investigación que sustenta el modelo, y los elementos que configuran su implantación.

I.1 · La Línea I

Modelo de delegación de actividades básicas en el quirófano

La Línea I aborda la delegación de determinadas actividades básicas del rol de circulante al TCAE, bajo supervisión enfermera. Para construir el modelo se realizó un estudio empírico cualitativo mediante entrevistas estructuradas con supervisoras de quirófano, complementado con análisis documental y contraste técnico. La taxonomía NIC se utilizó como marco para describir el rol de circulante y analizar las actividades desarrolladas en la práctica.

85,7%con rol de circulante completamente estandarizado
94,4%de estos con estructura formal de delegación
Del estudio al modelo: los resultados permitieron identificar prácticas comunes, analizar su compatibilidad con los principios de delegación responsable y estructurar la propuesta técnica de la Línea I.
I.2 · Implantación de la Línea I

Elementos para la implantación del modelo

La Línea I se articula en torno a cuatro componentes: matriz de actividades potencialmente delegables, estructura de delegación y supervisión, requisitos del perfil TCAE y formación específica. Su aplicación puede adaptarse a la organización de cada centro dentro de los requisitos definidos por el modelo.

I.2.1

Matriz de actividades potencialmente delegables

AVANCE identifica un conjunto de actividades del rol de circulante que se consideran potencialmente delegables al TCAE. Cada centro puede incorporar todas o solo una parte de ellas en función de su organización y de su modelo asistencial.

Manejo del entorno quirúrgico
Control de infecciones quirúrgicas
Preparación quirúrgica
Control de equipos
Precauciones quirúrgicas
Vigilancia y observación del entorno
Apoyo emocional
Cuidados postanestesia inmediatos
Identificación de riesgos
Suministros, instrumental y equipos
Manejo de muestras
Documentación
Preparación preoperatoria
Verificación inicial de signos vitales
La matriz completa identifica las actividades concretas incluidas en cada intervención y recoge las particularidades aplicables a determinadas actividades. Consultar el documento completo ↗
I.2.2

Estructura de delegación y supervisión

AVANCE no establece una única configuración organizativa, pero cualquier estructura de delegación debe reunir unos requisitos mínimos.

Requisitos mínimos de la estructura de delegación
Roles definidosDefinición clara de roles y responsabilidades entre enfermeras y TCAE.
Enfermera referentePresencia de enfermera/s referente/s dentro del área limpia del bloque quirúrgico.
ProtocolizaciónProtocolización interna de los procesos de delegación, registro y evaluación periódica.
+Ver configuraciones organizativas observadas

El estudio identificó distintas estructuras compatibles con el modelo. Son ejemplos y no constituyen un catálogo cerrado.

Enfermera referente para incidencias dentro del bloque quirúrgico.
Enfermera circulante reservada para cirugías de mayor complejidad.
Enfermera instrumentista que presta apoyo al TCAE circulante.
Apoyo puntual de enfermeras del área de reanimación.
I.2.3

Requisitos del perfil TCAE

La incorporación del TCAE al modelo requiere acreditar experiencia o acceder por alguna de las vías excepcionales previstas, completar la formación correspondiente y contar con valoración favorable del responsable del bloque quirúrgico.

Requisitos establecidos para la incorporación del TCAE
Experiencia generalDos años de experiencia en áreas quirúrgicas de similar complejidad.
Vías excepcionalesSeis meses en bloque quirúrgico; prácticas formativas de al menos dos meses en el último año; o rotación interna de al menos un mes, en los términos previstos por el modelo.
ValoraciónValoración favorable y aprobación expresa del responsable del bloque quirúrgico.
+Ver condiciones de las vías excepcionales y medidas transitorias
Cuando se accede por una vía excepcional: el desempeño debe realizarse bajo supervisión y con compromiso de iniciar la formación acreditada en el plazo máximo previsto en el documento técnico. El modelo contempla además medidas transitorias para profesionales con experiencia previa hasta el 1 de enero de 2029.
I.2.4

Formación específica de la Línea I

La Línea I establece un programa formativo de referencia para garantizar los conocimientos y habilidades necesarios para el desempeño del rol.

  • 280 horas recomendadas.
  • 40 horas de formación teórica virtual.
  • 80 horas de prácticas supervisadas.
  • 160 horas de tutorización asistencial.
  • Posibilidad de convalidación de experiencia previa en los supuestos previstos.

La formación debe realizarse mediante programas acreditados en el marco del Proyecto AVANCE.

Documento técnico de la Línea I: contiene la matriz completa de actividades, requisitos detallados, excepciones, medidas transitorias y desarrollo íntegro del programa formativo.
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04
Información para empresas formadoras

Formación, acreditación y certificación

Las entidades formadoras pueden solicitar la acreditación de sus programas para una o varias Líneas de Trabajo del Proyecto AVANCE de forma independiente, siempre que cumplan los estándares técnicos, metodológicos y de calidad definidos para cada línea. La Fundación Global Salud (FGS) es la entidad responsable de la acreditación de los programas y de la certificación de los alumnos aptos.

04.1 · Empresas acreditadas

ASPE mantiene actualizado el listado de empresas con programas formativos acreditados en las distintas Líneas de Trabajo del Proyecto AVANCE.

04.2 · Acreditación de programas

La acreditación es gratuita, tiene una vigencia de tres años y permite utilizar el sello ASPE-AVANCE, publicar en la web de ASPE el programa formativo acreditado y solicitar la certificación de alumnos aptos.

1Solicitud
2Documentación
3Evaluación FGS
4Acreditación

04.3 · Certificación de alumnos aptos

Una vez impartida la formación acreditada, la entidad formadora puede solicitar la certificación de los alumnos que hayan superado satisfactoriamente la evaluación teórica y práctica, o su convalidación cuando proceda.

1Solicitud
2Acta y
prácticas
3Validación
FGS
4Abono de
tasas
5Certificado
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05
Proyecto AVANCE

Seguimiento, evaluación y evolución

AVANCE incorpora un sistema general de seguimiento y evaluación orientado a conocer el grado de desarrollo del proyecto, analizar sus resultados y mantener un proceso de revisión y mejora continua.

AVANCE no termina con la implantación. El modelo incorpora evaluación sectorial, revisión periódica y mejora continua para acompañar su evolución.

Centros sanitariosImplementan las Líneas de Trabajo y colaboran en la recogida de información e indicadores para la evaluación sectorial.
Comisión de Enfermería de ASPEEvalúa la implantación, propone mejoras y supervisa los estándares técnicos y formativos.
ASPECoordina la evaluación sectorial y publica el informe anual de implantación del Proyecto AVANCE.

Resultados e informes del Proyecto AVANCE

En este espacio se incorporarán los informes anuales de implantación, evaluaciones de calidad, indicadores y demás resultados de seguimiento conforme sean elaborados y aprobados.

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